【醫學和理財都是複雜的專業】

◎作者／摩根豪瑟

一九三一年，克萊倫斯．休斯去看牙醫。他的整個口腔都在痛。牙醫師先幫他簡單打麻醉減輕疼痛。幾小時後休斯醒來，發現被拔了十六顆牙齒，扁桃腺也被割掉了。接下來，每一件事都出錯了。一週後，休斯死於手術併發症。

他的妻子控告牙醫師，但不是控訴手術出錯。一九三一年，每個手術都有死亡風險。

她說，休斯本來就不會同意這些手術，如果有人問他，他也不會同意。

這場訴訟在許多法院進行攻防，最後無疾而終。在一九三一年，醫師與病患之間的合意結果並不是非黑即白。其中一處法院總結出一個觀點，認為醫師需要有做出最佳醫療決定的自由：「若非如此，我們就無法享受科學進步。」

在歷史絕大多數時期，醫學的信條是：醫師的職責是醫好病患，但病患怎麽看待醫師的治療計畫卻無關緊要。傑伊．凱茲醫師在《醫病之間不能說的秘密》中描述這種哲學觀：

「醫師覺得，為了實現目標，他們有義務按照自己的專業，照顧病人的生理與心理需求，無須與病人商討所有必須做成的決定。病人可能也有權利與醫師共同分擔決策的想法，從來不是醫學信條的一部分。」

這不是自負或心懷惡意。這個信念來自兩個要點：

一、每一名病患都想被治癒。

二、有一種普遍與正確的做法可以治好他們。

假使你也同意這兩點，無須要求病人同意治療計畫的做法就不讓人訝異了。

但這不是醫學運作的方法。

近五十年來，醫學院微妙的將教學重點從治療疾病轉向治療病患。這種轉變意味著，將各種治療計畫的選項攤開來，讓病患自行決定最好的治療方向。

這個趨勢有一部分是受到病患保護法所驅動，部分則是源於凱茲那本深具影響力的著作，書中主張，病患對於醫學價值的看法大不相同。因此他們的信念應該被納入考量。凱茲寫道：

堅稱醫師在從事醫療實務與科學工作時，可以仰賴自己的仁心仁與能力來判斷什麼是正確做法，這實在是很危險的謬論⋯⋯事情沒有這麽簡單。醫學是一門複雜的專業，醫師與病患之間的互動同樣也很複雜。

最後這句話很重要：「醫學是一門複雜的專業，醫師與病患之間的互動同樣也很複雜。」

你知道這句話也適用在哪個行業嗎？那就是理財顧問業。

我無法告訴你如何理財，因為我不認識你。

我不知道你想要什麽東西。我不知道你什麽時間會想要哪些東西。我也不知道為什麼你會想要那些東西。

所以我無法告訴你應該如何理財，我不會像克萊倫斯．休斯的牙醫師那樣對待你。

但是，顯然醫師和牙醫師並不是毫無用處，他們具備知識，知道治療成功的機率，也明白有些治療方法就是可行，即使病患對哪種治療適合他們有不同的結論。

理財顧問業也一樣。金錢觀有一些放諸四海皆準的真理，但人人對於如何將這些真理套用在自己的理財觀上，卻有著截然不同的結論。

（摘自天下遠見出版《致富心態》）